Biosíntesis inducida de fengicina y surfactina en una cepa de Bacillus amyloliquefaciens con actividad oomiceticida sobre zoosporas de Phytophthora capsica / Induced biosynthesis of fengycin and surfactin in a strain of Bacillus amyloliquefaciens with oomyceticidal activity on zoospores of Phytophthora capsici

Resumen La aplicación de metabolitos antimicrobianos biosintetizados por especies de Bacillus es una alternativa potencial para controlar Phytophthora capsici (P. capsici) en hortalizas y podría evitar el uso de productos químicos con acción oomiceticida. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la adición al medio de cultivo de distintos agentes (ácido glutámico, hierro, celulosa, quitina y células inactivas de Colletotrichum spp.) sobre la biosíntesis de lipopéptidos en Bacillus amyloliquefaciens KX953161.1 y examinar la capacidad oomiceticida de dichos compuestos in vitro sobre las zoosporas de P. capsici. Los lipopéptidos identificados y cuantificados por cromatografía en capa fina de alta resolución (HPTLC) en los extractos crudos fueron fengicina y surfactina. El cultivo bacteriano adicionado con células inactivas de Colletotrichum spp. demostró la mayor biosíntesis de lipopéptidos: 1.847,02 ±11,8 pg/mL de fengicina y 2.563,45 ± 18,4 pg/mL de surfactina. Los tratamientos con menor producción de estos lipopéptidos fueron aquellos a los que se añadió hierro (608,05 ± 22,6 pg/mL de fengicina y 903,74 ±22,1 pg/mL de surfactina) o celulosa (563,31 ±11,9 y 936,96 ±41,1 pg/mL, igual orden). El extracto con los lipopéptidos presentó una inhibición del 100% en la germinación de zoosporas de P. capsici, se observó enquistamiento, malformaciones en el tubo germinal y degradación celular. Se concluye que los lipopéptidos producidos por B. amyloliquefaciens KX953161.1 podrían contribuir al control de P. capsici, sin embargo, se requieren más estudios a fin de elucidar el modo de acción biológica de estos compuestos y optimizar el perfil de producción y el rendimiento.

Abstract A potential alternative to the use of chemical products with oomyceticidal action for the control of Phytophthora capsici in vegetables is the use of antimicrobial metabolites, biosynthesized in Bacillus species. The objective of this study was to induce the biosynthesis of lipopeptides in Bacillus amyloliquefaciens KX953161.1 by using glutamic acid, iron, cellulose, chitin, or inactive Colletotrichum spp. cells. The in vitro oomyceticidal effect of the bacterial lipopeptides on zoospores of Phytophthora capsici was evaluated. The lipopeptides identified and quantified in the crude extracts by high performance thin layer chromatography (HPTLC) were fengycin and surfactin. The bacterial culture with inactive fungal cells yielded the greatest biosynthesis of lipopeptides, at 1847.02± 11.8 and 2563.45± 18.4 pg/ml of fengycin and surfactin, respectively and the treatments that obtained lower production of these lipopepti-des, were those to which iron and cellulose were added with 608.05 ± 22.6 and 903.74± 22.1; 563.31± 11.9 and 936.96± 41.1 pg/ml for fengicin and surfactin, respectively. The lipopeptide extracted showed 100% germination inhibition on zoospores of P. capsici, revealing encystment, malformations in the germ tube and cellular degradation. Lipopeptides have the potential to control P. capsici; however, the biosynthesis of these lipopeptides requires further study to determine their biological mode of action and optimize lipopeptide performance and profile.

Effects of a Healthy Habit Promotion Strategy on Colombian Schoolchildren / Efectos de una estrategia de promoción de hábitos de vida saludable en niños colombianos en edad escolar / Efeitos de uma estratégia de promoção de hábitos de vida saudável em crianças colombianas em idade escolar

Chronic non-communicable diseases (CNCD) show an increasing tendency, especially in low- and medium-income countries. It is necessary to develop and evaluate strategies to strengthen healthy habits at an early age in these countries. Objective: To determine the effect of the health promotion strategy "United for Healthier Kids" (U4HK) on health lifestyle habits of a group of Colombian schoolchildren for the 2018-2020 period. Materials and methods: This quasi-experimental study features treatment and control groups and pre- and post-intervention measurements. The study involved 1,011 schoolchildren between six and twelve years old from seven rural and urban schools of the Sabana Centro region of Colombia. We used the Healthy Habits Measurement Tool, previously validated in Colombia. Results: When comparing within and between groups, the UHK strategy showed statistically significant differences in healthy habits (p < 0.05) related to nutrition and physical activity in schoolchildren. Conclusions: The U4HK strategy had a positive effect and impact on the schoolchildren' healthy habits, especially in the 'chooses to drink water' and 'moves more' components. There were statistically significant differences (p < 0.05) between groups in four out of the five categories: drinks more water, chooses nutritios and varied options, eats and cooks as a family, and moves more. The U4HK strategy responds to current and future health problems in schoolchildren and helps prevent chronic diseases. It could be replicated in similar populations.

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) muestran una tendencia creciente, en especial en los países de ingresos bajos y medios. Es necesario desarrollar y evaluar estrategias para fortalecer hábitos de vida saludable en edades tempranas en estos países. Objetivo: determinar el efecto de la estrategia de promoción de la salud "Unidos por niños más sanos" (U4HK, por sus siglas en inglés) en un grupo de estudiantes colombianos para el período 2018-2020. Materiales y métodos: este estudio cuasiexperimental cuenta con grupos de tratamiento y control y con mediciones previas y posteriores a la intervención. En el estudio participaron 1011 estudiantes de entre seis y doce años de siete instituciones educativas de Colombia. Se utilizó la Herramienta de medición de hábitos de vida saludable, previamente validada en Colombia. Resultados: al comparar dentro de los grupos y entre ellos, la estrategia U4HK mostró diferencias estadísticamente significativas en los hábitos saludables relacionados con la nutrición y la actividad física en niños en edad escolar. Conclusiones: la estrategia U4HK tuvo un efecto y un impacto positivo en los hábitos saludables de los estudiantes, en particular en los componentes "beber más agua" y "moverse más". Hubo diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05) entre los grupos en cuatro de las cinco categorías: beber más agua, variedad y nutrición, comer y cocinar en familia y moverse más. La estrategia U4HK responde a los problemas de salud actuales y futuros de los estudiantes y ayuda a prevenir enfermedades crónicas. Además, podría replicarse en poblaciones similares.

As doenças crônicas não transmissíveis mostram uma tendência crescente, em especial nos países de rendas baixa e média. É necessário desenvolver e avaliar estratégias para fortalecer hábitos de vida saudável de forma precoce nesses países. Objetivo: determinar o efeito da estratégia de promoção de saúde "Unidos por crianças mais saudáveis" (U4HK, por sua sigla em inglês) num grupo de estudantes colombianos para o período 2018-2020. Materiais e métodos: este estudo quase experimental conta com grupos de tratamento e controle, e com avaliações prévias e posteriores à intervenção. Do estudo, participaram 1 011 estudantes de entre 6 e 12 anos de sete instituições educacionais da Colômbia. Foi utilizada a Ferramenta de avaliação de hábitos de vida saudável, previamente validada na Colômbia. Resultados: ao comparar dentro dos grupos e entre eles, a estratégia U4HK mostrou diferenças estatisticamente significativas nos hábitos saudáveis relacionados com a nutrição e a atividade física em crianças em idade escolar. Conclusões: a estratégia U4HK teve efeito e impacto positivos nos hábitos saudáveis dos estudantes, em particular nos componentes "beber mais água" e "se movimentar mais". Houve diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05) entre os grupos em quatro das cinco categorias: beber mais água, variedade e nutrição, comer e cozinhar em família, e se movimentar mais. A estratégia U4HK responde aos problemas de saúde atuais e futuros dos estudantes e ajuda a prevenir doenças crônicas. Além disso, poderia ser reproduzida em populações semelhantes.

Redes neuronales convolucionales: un modelo de Deep Learning en imágenes diagnósticas. Revisión de tema / Convolutional neural networks, a model for deep learning in diagnostic imaging. A topic review

Los avances en la inteligencia artificial han repercutido en varios espacios de la vida cotidiana, así como en la medicina. En vista de la rápida aplicación del aprendizaje profundo ­conocido como Deep Learning­ en los datos biomédicos, las imágenes radiológicas han comenzado a adoptar esta técnica. En lo que respecta, se espera que el aprendizaje profundo tenga un efecto en el proceso de adquisición e interpretación de imágenes, así como en la toma de decisiones. Esta revisión ofrece en primer lugar una descripción general del funcionamiento de las redes neuronales convolucionales, los conceptos básicos de estas, y las perceptivas actuales en la aplicación médica centrada en imágenes diagnósticas.

Advances in artificial intelligence have impacted several areas of everyday life, as well as in the area of medicine. Due to the rapid application of deep learning in biomedical data, radiological and nuclear imaging has begun to adopt this technique. Deep learning is expected to have an effect on the process of image acquisition and interpretation, as well as on decision making. This review first provides an overview of the basic concepts and operation of convolutional neural networks, as well as current insights into the medical application focused on diagnostic imaging.

Parámetros de laboratorio de importancia en el manejo de pacientes con COVID-19 / Laboratory parameters of importance in the management of COVID-19 patients

Resumen El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) detona el padecimiento la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), poniendo en riesgo de muerte a la población vulnerable. El laboratorio clínico enfrenta un reto para el diagnóstico, seguimiento, pronóstico y evaluación de los tratamientos, que se ofrecen a los enfermos de COVID-19. Nuestro objetivo es mostrar al lector un resumen de los principales cambios en los parámetros que se estudian en los laboratorios clínicos. Material y métodos: Se hizo una búsqueda bibliográfica cruzando los términos COVID-19 y laboratorio clínico. Se analizaron las publicaciones relevantes por los miembros del Comité de Trombosis y Hemostasia-AMEH A.C. y se plasmaron las pruebas que a criterio de los participantes destacan por la relación entre la información que proporcionan respecto al seguimiento, pronóstico y evaluación al tratamiento. Resultados: Se recomienda solicitar una citometría hemática (recuento de células blancas, relación neutrófilo:linfocito), química sanguínea (transaminasas, bilirrubinas, albúmina, urea, creatinina, glucosa, lactato deshidrogenasa), pruebas de coagulación (tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activado, fibrinógeno y dímeros D) y pruebas especiales (proteína C reactiva, ferritina, procalcitonina, troponina).

Abstract The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) triggers the coronavirus disease 2019 (COVID-19), putting the vulnerable population at risk of death. The clinical laboratory faces a challenge for the diagnosis, monitoring, prognosis and evaluation of therapy with low molecular weight heparin. Our objective in this article is to offer a brief discuss of the main changes in the clinical parameters, studied on behalf of COVID-19 patients by a clinical laboratory. Material and methods: A bibliographic search was made crossing the terms COVID-19 and clinical laboratory. Relevant publications were analyzed by the members of the Committee for Thrombosis and Hemostasis-AMEH A.C. The relevant articles were discussed, and the clinical tests discussed in the article are those, that meet the criteria of providing information referring to the follow-up, prognosis and evaluation of treatment against the lower cost. Results: It is recommended to request a blood count (white cell count, neutrophyl/ lymphocytes ratio), clinical chemistry (transaminases, bilirubin, albumin, urea, creatinine, glucose, lactate dehydrogenase), coagulation tests (prothrombin time, activated partial thromboplastin time, fibrinogen, DD dimers) and special tests (C-reactive protein, ferritin, procalcitonin, troponins).

Infiltrantes para tratamiento estético de lesiones de manchas blancas por fluorosis: Reporte de caso / Infiltrants for Aesthetic Treatment of White Spots Lesions by Fluorosis: Case Report

Resumen La fluorosis dental es una anomalía en el desarrollo del esmalte debido a la excesiva ingesta de flúor durante la formación de los tejidos dentales, y se caracteriza principalmente por la hipomineralización y mayor porosidad de la estructura del esmalte. Muchas veces las manchas ocasionadas por la fluorosis dental pueden comprometer la estética del paciente y afectar su autoestima. En años recientes ha sido desarrollado una nueva generación de materiales odontológicos conocida como infiltrantes resinosos, que básicamente son resinas de baja viscosidad que infiltran y paralizan la progresión de las lesiones cariosas incipientes no cavitadas. Cuando infiltrantes resinosos han sido utilizados para detener las lesiones cariosas se ha verificado que también producen cambios en la apariencia de la mancha blanca, atenuándola o tornándola imperceptible. El presente artículo describe un reporte de caso del uso de infiltrantes resinosos para tratamiento estético de lesiones de manchas blancas ocasionadas por fluorosis.

Abstract Dental fluorosis is an abnormality in the development of enamel due to the excessive intake of fluoride during formation of dental tissues, mainly characterized by hypomineralization and increased porosity of the enamel structure. Oftenly the spots caused by dental fluorosis can compromise the aesthetics of the patient and affect their self-esteem. In recent years a new generation of dental materials has been developed, known as resin infiltrants, which are basically low viscosity resins that infiltrate and paralyze the progression of incipient non cavitated carious lesions. When resin infiltrants have been used to stop carious lesions it has been verified that they also produce changes in the appearance of white spots, masking or making them imperceptible. The present article describes a case report of the use of resin infiltrants for aesthetic treatment of white spot lesions caused by fluorosis.

Comparación de la profundidad de polimerización de resinas compuestas bulk fillobtenida con dos unidades de fotoactivación LED: polywaveversus monowave / Depth of cure comparison of bulk-fill resin composites with two LED light-curing units: polywave versus monowave

Objetivo. Comparar la profundidad de polimerización de tres resinas compuestas bulk fill obtenida con dos unidades de fotoactivación LED (polywave versus monowave). Mé-todos. Con las resinas compuestas bulk fill: Filtek One Bulk Fill Restorative (FO) (3M ESPE), Tetric N-Ceram Bulk Fill (TNC) (Ivoclar Vivadent) y Opus Bulk Fill APS (OP) (FGM), fueron confeccionados cuerpos de prueba (n = 5) de formato cilíndrico (4 mm diámetro y 10 mm altura) para la evaluación de la profundidad de polimerización según la norma ISO 4049. Fueron empleadas dos unidades de fotoactivación LED de diferentes tecnologías: Bluephase N (Tecnología Polywave - Ivoclar Vivadent) y LED D (Tecnología Monowave - Woodpecker) con densidad de energía de 24 J/cm2. Los datos fueron analiza-dos por medio del análisis de la varianza de dos factores y la prueba post hoc de Tukey (α = 5%). Resultados. LED D produjo mayores valores de profundidad de polimerización en todas las resinas compuestas bulk fill evaluadas (p < 0,05). Los valores obtenidos con Bluephase N fueron: 3,87 (TNC) > 3,74 (FO) > 3,31 (OP) y con LED D fueron 4,29 (TNC) > 4,11 (FO) > 3,92 (OP). Conclusiones. La unidad de fotoactivación LED de tecnología monowave produjo mayor profundidad de polimerización que la de tecnología polywave, independientemente de la resina compuesta bulk fill utilizada. Las resinas com-puestas tuvieron diferentes valores de profundidad de polimerización.Palabras clave: Resinas compuestas; Polimerización; Propiedades físicas y químicas; Ma-teriales dentales; Odontología (fuente: DeCS BIREME).

Objective. To compare the depth of cure of three bulk-fill resin composites using polywave vs. monowave LED light-curing units. Methods. Cylindrical specimens (4 mm diameter and 10 mm height) were prepared using resin composites: Filtek One Bulk Fill Restorative (FO) (3M ESPE), Tetric N-Ceram Bulk Fill (TNC) (Ivoclar Vi-vadent) and Opus Bulk Fill APS (OP) (FGM), to evaluate the depth of cure according to ISO 4049 standard (n = 5). Two LED light-curing units were used: Bluephase N (Polywave, Ivoclar Vivadent) and LED D (Monowave, Woodpecker) with 24 J/cm2 of energy density. Data were analyzed by two-way Analysis of Variance and Tukey's post hoc test (α = 5%). Results. LED D group showed higher depth of cure values in all resin composites evaluated (p < 0.05). The values were: Bluephase N: 3.87 (TNC) > 3.74 (FO) > 3.31 (OP), and LED D: 4.29 (TNC) > 4.11 (FO) > 3.92 (OP). Conclu-sions. The monowave LED light-curing unit produced greater depth of cure than the polywave, regardless of the bulk-fill resin composite used. Resin composites showed different depth of cure values.

Lesiones oculares y radiación ionizante / Eye injuries and ionising radiation

El número y la complejidad de los procedimientos de diagnóstico e intervencionismo cardiovascular han incrementado de manera significativa, hecho que genera mayor exposición a dosis bajas de radiación ionizante debido a la radiación dispersa por el paciente. El cristalino es una de las estructuras más sensibles a la radiación y las cataratas son la enfermedad ocular más estudiada y frecuente en el personal de la salud ocupacionalmente expuesto a dosis bajas de radiación. La formación de cataratas es un proceso multifactorial y la exposición a la radiación ionizante se ha asociado a opacidades subcapsulares posteriores, que es la forma más común de lesión, seguida por las cataratas corticales. Existen varios estudios que han evaluado los efectos de la exposición ocupacional por radiación ionizante en el cristalino en cardiólogos intervencionistas, comparándolos con controles no expuestos. Concluyen que hay mayor prevalencia de opacidades subcapsulares posteriores en el personal expuesto a radiación ionizante, especialmente en los cardiólogos intervencionistas (por trabajar muy cerca del generador de rayos X), las cuales están relacionadas con la duración de la práctica del intervencionismo cardíaco y disminuyen con el uso regular de los lentes plomados. Lo llamativo de muchos estudios es el bajo uso por parte de los cardiólogos intervencionistas de los elementos de protección radiológica, especialmente gafas y mampara plomada, las cuales han demostrado efectividad en la reducción de la radiación ionizante recibida por el personal de la sala de cateterismo cardiaco.

As the number and complexity of diagnostic and cardiovascular intervention procedures has increased significantly, this has led to a greater exposure to low doses of ionising radiation due to the radiation dispersal by the patient. The crystalline lens is one of the structures most sensitive to radiation, and cataracts are the most studied eye disease, and are common in health staff occupationally exposed to low radiation doses. The formation of cataracts is a process involving many factors, and exposure to ionising radiation has been associated with posterior sub-capsular opacities, the most common form of the injury, followed by cortical cataracts. There are several studies that have evaluated the effects of occupational exposure due to ionising radiation in the crystalline lens in interventionist cardiologists, and comparing them with non-exposed controls. They conclude that there is a higher prevalence of posterior sub-capsular opacities in personnel exposed to ionising radiation, especially in interventionist cardiologists (due to working very near the X-ray generator). These are associated with the duration of the practice of cardiac interventions, and decrease with the regular use of leaded glasses. The low use of radiation protection wear by interventionist cardiologists is highlighted in many studies, especially glasses and a leaded screen, which have shown to be effective in the reduction in the ionising radiation by the staff in the cardiac catheterisation room.

Consenso colombiano de fibrinólisis selectiva con catéter en enfermedad vascular tromboembólica / Colombian consensus on selective thrombolysis with catheter in thromboembolic vascular disease

Resumen En los pacientes con trombosis arterial o venosa, in situ o por embolia, el uso de fibrinolíticos (como el rtPA) administrados directamente en el trombo a través de un catéter selectivo en el sitio de la oclusión, permite una resolución más rápida de la oclusión trombótica o embólica con menos dosis total del agente fibrinolítico y por ende con menos complicaciones hemorrágicas que con el uso sistémico. Las indicaciones en las cuales se puede considerar la fibrinólisis selectiva con catéter son básicamente la isquemia aguda de una extremidad por oclusión arterial, la tromboembolia pulmonar, la trombosis venosa profunda iliofemoral (proximal), la trombosis venosa profunda proximal axilo-subclavia, la trombosis de los accesos venosos para diálisis y en los pacientes pediátricos en los casos de trombosis o embolia arterial con extremidad isquémica y en casos seleccionados de trombosis venosa profunda proximal de extremidades. En este consenso describirá cada una de las indicaciones a través de un protocolo para el manejo con rtPA en cada situación, cómo monitorizar su uso y cómo tartar las complicaciones hemorrágicas.

Abstract In patients with arterial or venous thrombosis, in situ or due to an embolism, the use of fibrinolytics (such as recombinant tissue-type plasminogen activator, rtPA) administered directly into the clot through a selective catheter into the occlusion site. This can lead to a more rapid resolution of the thrombotic or embolic occlusion with a lower dose of the fibrinolytic agent, and therefore with less problems with haemorrhages than with systemic use. The situations in which selective fibrinolysis with a catheter can be considered are mainly, acute ischaemia of a limb due to a blocked artery, pulmonary thromboembolism, proximal ileo-femoral deep venous thrombosis, proximal axillo-subclavian deep venous thrombosis, and in the thrombosis of the venous access for dialysis It is also indicated in paediatric patients in cases of arterial thrombosis or embolisms with an ischaemic limb, and in selective cases of proximal deep venous thrombosis of the limbs. In this consensus, a description will be given of each one of the indications, with a protocol for the management with rtPA in each one of them, as well as monitoring its use and the management of haemorrhage complications.

Parasite detection in sand from bays on the north coast of São Paulo state, Brazil

Soil contamination by protozoan parasites and soil-transmitted helminths (STH) is common in beach sand due to a number of factors such as pets, pluvial water, garbage, etc. These pathogens may cause many diseases in humans and animals and become a public health problem. Thus, systematic evaluation and inspection are necessary to develop control strategies regarding public contamination. For this purpose, our aims were to evaluate the parasitic profile of sandy soils on an urban beach and an untouched beach and correlate this with environmental and seasonal characteristics in Ubatuba, Brazil, in two seasons (winter and summer). 132 soil samples were collected for parasite analysis utilizing Rugai's method and the sedimentation adapted method. Our results showed positivity in 62% of the samples for at least one parasite in the urban beach and no parasitic structures on the untouched beach. The positivity was higher in summer (85%) than in winter (51.7%). All samples were positive for both, helminths and protozoa. Seasonal influence was noted regarding the presence of STH while for protozoa this influence was not observed. The parasitic structures most found were larvae of hookworms (35%) and Toxocara eggs (31.7%). We also noted the presence of Strongyloides sp, Ascaris lumbricoides, coccidia, Dipylidium caninum, Entamoeba hystolitica/dispar, Endolimax nana, Entamoeba coli, Giardia sp, Toxascaris leonina, Trichuris sp and Dibothricephalus latus. There was a positive correlation between temperature and the presence of STH in the sand samples. Most of the collection sites on the urban beach presented dogs or canine traces and garbage in both seasons. There was an association between the presence of dogs or their traces and parasitic structures. In conclusion, seasonality, urbanization and the presence of pets on beaches can potentially favor environmental contamination by parasites increasing the risk of transmission of zoonotic and parasitic diseases.

Lens changes in cardiovascular catheterization laboratories staff / Cambios en el cristalino en personal de laboratorio de cateterismo cardiovascular

Abstract Objective: To determine the association between occupational ionizing radiation exposure in the cardiovascular catheterization laboratories staff and development of lens changes. Methods: A cross-sectional study was made. Participants were recruited at the XIII Colombian Conference of Interventional Cardiology and SOLACI conferences in Bogotá - Colombia 2017. Informed consent was obtained from all study participants. Demographics and clinical data were collected. Associated lens changes were determined according to the ionizing radiation exposure status. Results: A total of 89 subjects (178 eyes) participated in the study. In general, the mean age was 40 years old, ranging from 19 to 78 years old. Distribution according gender was 55.3% male and 44.7% female. 31 subjects (62 eyes) were deemed to have not occupational exposure to radiation and 58 subjects (116 eyes) with a history of occupational radiation exposure. Exposed eyes had twice risk for present subcapsular posterior lens opacity compared to non-exposed eyes. The subjects with older age and physician role were associated to the presence of lens opacity, with a p value 0.001 in both cases. Likewise, exposed subjects with any lens opacity had a high mean occupational lifetime, with a p 0.001. Conclusions: This study confirms a statistically significant increase in radiation-associated subcapsular lens changes in the eyes of interventional cardiology staff compared to unexposed controls.

Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre la exposición a radiación ionizante en el personal de las salas de cateterismo cardiovascular y el desarrollo de cambios en el cristalino. Métodos: Se hizo un estudio transversal. Los participantes fueron reclutados en el XIII Congreso Colombiano de Cardiología Intervencionista y las Conferencias SOLACI en Bogotá - Colombia 2017. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes. Se recolectaron datos demográficos y clínicos. Se determinó la asociación entre los cambios en el cristalino y la exposición a la radiación ionizante. Resultados: Un total de 89 sujetos (178 ojos) participaron en el estudio. En general, la edad promedio fue de 40 años, con edades comprendidas entre los 19 años y 78 años. La distribución según el género fue del 55,3% en hombres y el 44,7% en mujeres. Se consideró que 31 sujetos (62 ojos) no tenían exposición ocupacional a la radiación y 58 sujetos (116 ojos) presentaban exposición ocupacional a esta. Los ojos expuestos tenían dos veces el riesgo de presentar opacidad subcapsular posterior del cristalino en comparación con los ojos no expuestos. Los sujetos de mayor edad y con rol de médico se asociaron a la presencia de opacidad del cristalino, con un valor p de 0.001 en ambos casos. Del mismo modo, los sujetos expuestos con cualquier opacidad del cristalino tenían una vida laboral más larga, con una p 0.001. Conclusiones: Este estudio confirma un aumento estadísticamente significativo en la presencia de cambios en el cristalino en el personal de las salas de cateterismo cardiovascular en comparación con los controles no expuestos.

Reporte de un caso de ruptura del músculo papilar anterior debido a infarto agudo de miocardio / Anterior papillary muscle rupture due to an acute myocardial infarction: A case report

Resumen La ruptura del músculo papilar anterolateral es una complicación del síndrome coronario agudo poco frecuente, en especial porque este músculo usualmente tiene doble irrigación sanguínea al comparar con el músculo papilar posteromedial que, por lo general, solo tiene una irrigación. Se presenta el caso de un paciente que consultó por signos y síntomas de falla cardiaca aguda precedidos de dolor de pecho, en quien se documentó insuficiencia mitral grave por ruptura del músculo papilar anterolateral debido a enfermedad coronaria isquémica de múltiples vasos.

Abstract The rupture of the anterior-lateral papillary muscle is an uncommon complication of acute coronary syndrome. This is particularly relevant as this has double blood irrigation compared to that of the posteromedial papillary muscle that generally only has single irrigation. The case is presented on a patient that consulted due to having signs and symptoms of acute heart failure preceded by chest pains. Severe mitral insufficiency was observed due to a rupture of the anterior-lateral papillary muscle caused by a multiple vessel ischaemic coronary disease.

Enteroparasitos em amostras de Lactuca sativa em um município no estado de Minas Gerais / Enteroparasites from samples of Lactuca sativa in a city in the state of Minas Gerais / Enteroparásitos en muestras de Lactuca sativa en un municipio en el estado de Minas Gerais

Investigou-se a presença de formas evolutivas de enteroparasitos em alfaces (Lactuca sativa) vendidas em diferentes áreas de distribuição urbanas em Ituiutaba, Minas Gerais. Foram analisados 72 pés de alface, utilizando as técnicas de sedimentação espontânea e de Ritchie, com o intuito de encontrar cistos e ovos de enteroparasitos. Observou-se a presença de enteroparasitos em 75% das amostras oriundas de sacolões, sendo, Endolimax nana (90,7%), ascarídeos (29,6%), ancilostomídeos (18,5%), Strongyloides sp. (16,7%), Entamoeba histolytica/E. dispar (9,2%) e Entamoeba coli (3,7%). Das amostras advindas das feiras livres, 16,7% foram positivas, sendo, E. nana (91,7%), ancilostomídeos (33,3%), ascarídeos (25%), E. histolytica/E. dispar (16,7%) e Strongyloides sp. (8,3%). Quanto às alfaces da horta, 8,4% mostraram-se positivas, sendo, E. nana (66,6%), ascarídeos (50%), Strongyloides sp. (16,7%), E. histolytica/E. dispar (16,7%) e Toxocara sp. (16,7%). As alfaces comercializadas em diferentes estabelecimentos da área estudada apresentaram condições de higiene, manipulação e acondicionamento inadequados.(AU)

The presence of enteroparasite forms in lettuce (Lactuca sativa) sold in different urban distribution areas in the city of Ituiutaba, Minas Gerais, was investigated. Seventy-two lettuce samples were analyzed, using spontaneous sedimentation and Ritchie techniques, searching for enteroparasite cysts and eggs. The presence of enteroparasites was observed in 75% of the samples from supermarkets, being Endolimax nana (90.7%), ascarids (29.6%), hookworms (18.5%), Strongyloides sp. (16.7%), Entamoeba histolytica/E. dispar (9.2%), and Entamoeba coli (3.7%). On samples obtained from street markets, 16.7% presented positive results, being E. nana (91.7%), hookworms (33.3%), ascarids (25%), E. histolytica/E. dispar (16.7%), and Strongyloides sp. (8.3%). As for the lettuce from the vegetable garden, 8.4% were positive, being, E. nana (66.6%), ascarids (50%), Strongyloides sp. (16.7%), E. histolytica/E. dispar (16.7%) and Toxocara sp. (16.7%). Lettuce sold in different stores in the studied area presented inappropriate hygiene, handling and packaging conditions.(AU)

Se investigó la presencia de formas evolutivas de enteroparásitos en lechuga (Lactuca sativa) vendidas en diferentes áreas de distribución urbana en Ituiutaba, Minas Gerais. Se analizaron 72 muestras de lechuga, utilizando las técnicas de sedimentación espontánea y de Ritchie, con el propósito de encontrar quistes y huevos de enteroparásitos. Se observó la presencia de enteroparásitos en 75% de las muestras procedentes en puntos de venta, siendo, Endolimax nana (90,7%), ascárideos (29,6%), ancilostomídeos (18,5%), Strongyloides sp. (16,7%), Entamoeba histolytica/E. dispar (9,2%) y Entamoeba coli (3,7%). De las muestras procedentes de las ferias libres, 16,7% fueron positivas, siendo, E. nana (91,7%), ancilostomídeos (33,3%), ascarídeos (25%), E. histolytica/E. dispar (16,7%) y Strongyloides sp. (8,3%). En cuanto a las lechugas de la huerta, 8,4% fueron positivas, siendo, E. nana (66,6%), ascarídeos (50%), Strongyloides sp. (16,7%), E. histolytica/E. dispar (16,7%) y Toxocara sp. (16,7%). Las lechugas comercializadas en diferentes establecimientos del área estudiada presentaron condiciones de higiene, manipulación y acondicionamiento inadecuados.(AU)

Ni libre ni asalariado: una experiencia de investigación colaborativa para fomentar la antropología visual / Neither free nor wage earner. A collaborative research experience to promote visual anthropology

Resumen La antropología visual, como metodología de investigación, es válida en las ciencias sociales. Se destaca así, en este método, el proceso participativo y colaborativo devenido de la experiencia de trabajo etnográfico colectivo y audiovisual. Se desarrolla esta propuesta metodológica en el estudio de un caso concreto: los "pileros" afrodescendientes; obreros que trabajan en la construcción de pilas de cimentación, un oficio racia lizado, realizado por afrodescendientes de la ciudad de Medellín.

Abstract Visual anthropology, as a research methodology, is valid in the social sciences. In this method, which became the experience of the collective and audiovisual ethnographic work, the participatory and collaborative process is highlighted. This methodological proposal is developed in a concrete case study: the Afro-descendant "pileros;" who are workers who work in the construction of caissons. It is a racialized trade, carried out by people of African descent in the city of Medellín.

Prevalence of intestinal parasites in child day care centers: epidemiological significance

Intestinal parasites are among the most commonly found pathogens in humans and are considered a public health problem. The frequency of intestinal parasites was evaluated in children and staff at two day care centers in the city of Ituiutaba, Brazil and health encouragement activities were developed. For parasite detection in stool samples the Ritchie's technique and the Hoffman-Pons-Janer, Baermann-Moraes, Willis and Ziehl-Neelsen methods were applied. Of 140 children, 88 (62.9%) were positive, where Giardia intestinalis cysts were present in 65 children (51.1%), Entamoeba coli in 22 (17.3%), Endolimax nana in 12 (9.4%), Entamoeba histolytica/E. dispar in 9 (7%), Hymenolepis nana eggs were found in 5 (4%), hookworms in 4 (3.1%), Ascaris lumbricoides and Enterobius vermicularis in 3 (2.3%) and Strongyloides stercoralis, Trichuris trichiura, Cryptosporidium spp. and Iodamoeba butschlii in one child (0.8%). Among the 41 employees examined, 10 (24.3%) were positive, E. coli cysts were found in 6 samples (35.2%) and E. nana in 5 (29.4%), followed by E. histolytica/E. dispar in 4 (23.6%) and G. intestinalis and E. vermicularis eggs in (5.9%). The data show the high frequency of intestinal parasites in fecal samples analyzed and demonstrate the importance of adopting preventive measures such as health and education involving the community

Intramyocardial dissecting hematoma of the right ventricle secondary to acute myocardial infarction. Case report / Hematoma intramiocárdico disecante del ventrículo derecho secundario a infarto agudo de miocardio. Reporte de caso

Abstract: Background: Intramyocardial dissecting haematoma is a rare form of cardiac rupture that can occur as a complication following acute myocardial infarction or during the remodelling process, with very scarce reports in medical literature. Usually caused by a haemorrhagic dissection among the spiral myocardial fibres. Case report: Here we report the case of a 60-year-old man with a previous infarction in the inferior wall extended to the right ventricle, in whom a dissecting intramyocardial haematoma in the free wall of the right ventricle was identified using transthoracic and contrast echocardiography, corroborated with cardiac magnetic resonance. Results: By this imaging modalities, it was possible to see the various acoustic densities of the progressive clotting of the hematoma, its extension through the haemorrhagic dissection, as well as its independency in relation to ventricular cavities and extracardiac space by confirming intact epicardial and endocardial layers. Conclusion: The patient presented a gradual improvement and hemodynamic stability, and basing on the existent medical literature, it was decided the medical treatment as the therapeutic option, maintaining asymptomatic after three months of follow-up.

Resumen: Antecedentes: El hematoma intramiocárdico disecante es una forma rara de ruptura cardiaca que puede ocurrir como una complicación posterior al infarto agudo de miocardio o durante el proceso de remodelación del mismo, con informes muy escasos en la literatura médica. Generalmente causada por una disección hemorrágica entre las fibras espirales del miocardio. Caso clínico: Se presenta el caso de un hombre de 60 años con infarto previo en la pared inferior extendido al ventrículo derecho, en el que se identificó un hematoma intramiocárdico disecante en la pared libre del ventrículo derecho mediante ecocardiografía transtorácica y contrastada, corroborado con resonancia magnética cardiaca. Resultados: Por medio de estas modalidades de imagen se pudieron observar las distintas densidades acústicas de la coagulación progresiva del hematoma, su extensión a través de la disección hemorrágica, así como su independencia en relación con las cavidades ventriculares y el espacio extracardiaco, confirmando las capas epicárdicas y endocárdicas indemnes. Conclusión: El paciente presentó una mejoría gradual y estabilidad hemodinámica, y basándose en la literatura médica existente, se decidió el tratamiento médico como opción terapéutica, manteniéndose asintomático después de tres meses de seguimiento.

Pensar las infancias desde la fisioterapia en el contexto de las violencias en Colombia: una acción desde la reflexividad / Childhood perceived from physiotherapy in the context of violence in Colombia: Taking action based on reflection

Resumen La violencia en el mundo contemporáneo es un fenómeno ubicuo. Cada día los contextos sociales son permeados por la multiplicidad de expresiones de los actos violentos, llamando a los diferentes sectores de la sociedad, los agentes sociales y cada ciudadano a enfrentar las atrocidades que estos producen. Sin embargo, más que una tarea asistencialista para restituir los derechos de las víctimas y atender las secuelas y huellas que van dejando estas violencias, el desafío de los fisioterapeutas es pensar y actuar hacia la potencialización de las capacidades humanas y sociales, camino a una sociedad en paz. En ese sentido, este trabajo pretende despertar la sensibilidad social de los fisioterapeutas y considerar la deconstrucción de su objeto de estudio, como una posibilidad de resistencia que plantee cuestiones críticas y reinvente la fisioterapia de forma afirmativa y performativa. Para lograrlo, el escrito recorre algunas bases filosóficas que muestran elementos de análisis, a fin de estudiar la relación entre la profesión y las violencias que se ejercen sobre los niños y las niñas. Finalmente, se abren horizontes para la comprensión de la praxis profesional que pueden ampliar y complementar su perspectiva sobre el movimiento corporal humano, caracterizada por ser funcionalista, reduccionista, instrumental y objetivante.

Abstract Violence in the contemporary world is a ubiquitous phenomenon. Every day, social contexts are permeated by the multiplicity of expressions of violence, calling the different sectors of society, social partners and individual citizens to confront the atrocities they produce. However, rather than a welfare task to restore the rights of victims and deal with the aftermath of violence, the challenge of physiotherapists is to think and to act in favor of the empowerment of human and social capabilities towards a society in peace. Thus, this paper aims to raise social awareness in physiotherapists and to consider the deconstruction of their object of study as a possibility of resistance that raises critical issues and reinvents physiotherapy in an affirmative and performative manner. To achieve this, this paper covers some philosophical bases that show elements of analysis to study the relationship between the profession and the violence exerted on children. Finally, a landscape for understanding professional practice is provided for extending and complementing the perspective on human body movement, characterized by being functionalist, reductionist, instrumental and objectifying.

Impacto de un modelo de capacitación de la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil en la atención primaria / Impact of a training model for the Child Development Evaluation Test in primary care

ResumenIntroducción: La prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) es una herramienta de tamiz para la detección oportuna de problemas del desarrollo, diseñada y validada en México. Para que sus resultados sean confiables, se requiere que el personal que la aplique haya adquirido los conocimientos necesarios previamente, a través de un curso de capacitación en la unidad de salud que labore. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto de un modelo de capacitación impartido al personal que trabaja en atención primaria en seis entidades federativas en México. Lo anterior mediante la comparación de los conocimientos adquiridos en la capacitación.Método: Se realizó un estudio de evaluación de antes y después, considerando como intervención el haber acudido a un curso de capacitación sobre la prueba EDI de octubre a diciembre de 2013.Resultados: Se incluyeron 394 participantes. Las profesiones fueron las siguientes: medicina general (73.4%), enfermería (7.7%), psicología (7.1%), nutrición (6.1%), otras profesiones (5.6%). En la evaluación inicial, el 64.9% obtuvo una calificación menor a 20. En la evaluación final, disminuyó al 1.8%. En la evaluación inicial aprobó el 1.8% comparado con el 75.1% en la evaluación final. Las preguntas con menor porcentaje de respuestas correctas fueron las relacionadas con la calificación de la prueba.Conclusiones: El modelo de capacitación resultó adecuado para adquisición de conocimientos generales sobre la prueba. Para mejorar el resultado global se requiere reforzar los temas de calificación e interpretación de los resultados en futuras capacitaciones, y que los participantes realicen una lectura previa del material de apoyo.

AbstractBackground: The Child Development Evaluation (CDE) Test is a screening tool designed and validated in Mexico for the early detection of child developmental problems. For professionals who will be administering the test in primary care facilities, previous acquisition of knowledge about the test is required in order to generate reliable results. The aim of this work was to evaluate the impact of a training model for primary care workers from different professions through the comparison of knowledge acquired during the training course.Methods: The study design was a before/after type considering the participation in a training course for the CDE test as the intervention. The course took place in six different Mexican states from October to December 2013. The same questions were used before and after.Results: There were 394 participants included. Distribution according to professional profile was as follows: general physicians 73.4%, nursing 7.7%, psychology 7.1%, nutrition 6.1% and other professions 5.6%. The questions with the lowest correct answer rates were associated with the scoring of the CDE test. In the initial evaluation, 64.9% obtained a grade lower than 20 compared with 1.8% in the final evaluation. In the initial evaluation only 1.8% passed compared with 75.15% in the final evaluation.Conclusions:The proposed model allows the participants to acquire general knowledge about the CDE Test. To improve the general results in future training courses, it is required to reinforce during training the scoring and interpretation of the test together with the previous lecture of the material by the participants.

Diseño de un modelo de supervisión para la aplicación de la prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil en las unidades de atención primaria en México / Design of a supervision model for administration of the Child Development Evaluation Test at primary care facilities in Mexico

ResumenIntroducción:La prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), diseñada y validada en México, se ha aplicado en las unidades de atención primaria del país. Los resultados han sido heterogéneos entre los estados en que se aplicaron las pruebas, a pesar de haber utilizado un modelo de capacitación estandarizado con la misma metodología para la aplicación. El objetivo de este trabajo fue evaluar un modelo de supervisión que permita identificar la calidad de la aplicación de la prueba EDI a nivel poblacional.Métodos: Se realizó un estudio en la atención primaria tres estados del país para evaluar la aplicación de la prueba EDI por observación directa (estudio de sombra), y verificar la concordancia del resultado a través aplicar la prueba una vez más (estudio de consistencia).Resultados: Se realizaron 380 estudios de sombra a 51 psicólogos. Al comparar el resultado global, se observó una concordancia del 86.1% con el supervisor (n = 327): el 94.5% por resultado verde, el 73.2% por amarillo y el 80.0% por rojo. Se aplicó la prueba nuevamente en 302 casos, con una concordancia del 88.1% (n = 266): el 96.8% por resultado verde, el 71.7% por amarillo y el 81.8% por rojo. No se encontraron diferencias significativas por grupo.Conclusiones: Tanto el estudio de sombra como el de consistencia fueron adecuados para evaluar la calidad de la aplicación de la prueba, y pueden ser de utilidad para supervisar la aplicación de la prueba EDI en atención primaria. La decisión de uno u otro sistema depende de la disponibilidad de supervisores.

AbstractBackground:The Child Development Evaluation (CDE) test designed and validated in Mexico has been used as a screening tool for developmental problems in primary care facilities across Mexico. Heterogeneous results were found among those states where these were applied, despite using the same standardized training model for application. The objective was to evaluate a supervision model for quality of application of the CDE test at primary care facilities.Methods:A study was carried out in primary care facilities from three Mexican states to evaluate concordance of the results between supervisor and primary care personnel who administered the test using two different methods: direct observation (shadow study) or reapplication of the CDE test (consistency study).Results: There were 380 shadow studies applied to 51 psychologists. General concordance of the shadow study was 86.1% according to the supervisor: green 94.5%, yellow 73.2% and red 80.0%. There were 302 re-test evaluations with a concordance of 88.1% (n = 266): green 96.8%, yellow 71.7% and red 81.8%. There were no differences between CDE test subgroups by age.Conclusions: Both shadow and re-test study were adequate for the evaluation of the quality of the administration of the CDE Test and may be useful as a model of supervision in primary care facilities. The decision of which test to use relies on the availability of supervisors.

Evaluación diagnóstica del nivel de desarrollo en niños identificados con riesgo de retraso mediante la prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil / Diagnostic evaluation of the developmental level in children identified at risk of delay through the Child Development Evaluation Test

ResumenIntroducción: La prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), diseñada en México, clasifica a los niños de acuerdo con su desarrollo en desarrollo normal, rezago en el desarrollo y riesgo de retraso. La versión modificada se desarrolló y validó, pero no se conocen sus propiedades en base poblacional. El objetivo de este trabajo fue establecer la confirmación diagnóstica en niños de 16 a 59 meses identificados con riesgo de retraso por la prueba EDI.Métodos: Se realizó un estudio transversal de base poblacional en una entidad federativa de México. Se aplicó la prueba EDI a 11,455 niños de 16 a 59 meses, de diciembre de 2013 a marzo de 2014. Se consideró como población elegible al 6.2% (n = 714) que obtuvo como resultado riesgo de retraso. Para la inclusión en el estudio se realizó una aleatorización estratificada por bloques para sexo y grupo de edad. A cada participante se le realizó la evaluación diagnóstica utilizando el Inventario de Desarrollo de Battelle 2ª. edición.Resultados: De los 355 participantes incluidos, el 65.9% fue de sexo masculino y el 80.2% de medio rural. El 6.5% fueron falsos positivos (cociente total de desarrollo ¿ 90) y el 6.8% no tuvo ningún dominio con retraso (cociente de desarrollo de dominio < 80). Se calculó la proporción de retraso en las siguientes áreas: comunicación (82.5%), cognitivo (80.8%), personal-social (33.8%), motor (55.5%) y adaptativo (41.7%). Se observaron diferencias en los porcentajes de retraso por edad y dominio/subdominio evaluado.Conclusiones: Se corroboró la presencia de retraso en al menos un dominio evaluado por la prueba diagnóstica en el 93.2% de la población estudiada.

AbstractBackground: The Child Development Evaluation (or CDE Test) was developed in Mexico as a screening tool for child developmental problems. It yields three possible results: normal, slow development or risk of delay. The modified version was elaborated using the information obtained during the validation study but its properties according to the base population are not known. The objective of this work was to establish diagnostic confirmation of developmental delay in children 16- to 59-months of age previously identified as having risk of delay through the CDE Test in primary care facilities.Methods:A population-based cross-sectional study was conducted in one Mexican state. CDE test was administered to 11,455 children 16- to 59-months of age from December/2013 to March/2014. The eligible population represented the 6.2% of the children (n = 714) who were identified at risk of delay through the CDE Test. For inclusion in the study, a block randomization stratified by sex and age group was performed. Each participant included in the study had a diagnostic evaluation using the Battelle Development Inventory, 2nd edition.Results: From the 355 participants included with risk of delay, 65.9% were male and 80.2% were from rural areas; 6.5% were false positives (Total Development Quotient ¿90) and 6.8% did not have any domain with delay (Domain Developmental Quotient <80). The proportion of delay for each domain was as follows: communication 82.5%; cognitive 80.8%; social-personal 33.8%; motor 55.5%; and adaptive 41.7%. There were significant differences in the percentages of delay both by age and by domain/subdomain evaluated.Conclusions: In 93.2% of the participants, developmental delay was corroborated in at least one domain evaluated.

PREVALENCE OF CHAGAS DISEASE AMONG BLOOD DONOR CANDIDATES IN TRIANGULO MINEIRO, MINAS GERAIS STATE, BRAZIL / Prevalência de casos de doença de Chagas em candidatos a doação de sangue na região do Pontal do Triângulo Mineiro, Brasil

Despite public health campaigns and epidemiological surveillance activities, Chagas disease remains a major health problem in Latin America. According to data from the World Health Organization, there are approximately 7-8 million people infected with Trypanosoma cruzi worldwide, a large percentage of which in Latin America. This study aims to examine the serological profile of blood donors in blood banks of Hemominas hematology center, in the town of Ituiutaba, Minas Gerais State, Brazil. The study sample consisted of 53,941 blood donors, which were grouped according to gender and age. Sample collections were performed from January 1991 to December 2011, and 277 donors (0.5%) were considered serologically ineligible due to Chagas disease. Analysis of data showed no significant difference between genders. As for age, the highest proportion of ineligible donors was from 40 to 49 years (30%), and there was a positive correlation between increasing age and the percentage of patients seropositive for Chagas disease. Therefore, adopting strategies that allow the safe identification of donors with positive serology for Chagas disease is essential to reduce or eliminate indeterminate serological results.

A doença de Chagas, apesar das campanhas de saúde pública e das ações de vigilância epidemiológica, ainda constitui-se um sério problema de saúde na América Latina. De acordo com dados divulgados pela Organização Mundial de Saúde, existem cerca de 7 a 8 milhões de pessoas infectadas com Trypanosoma cruzi em todo o mundo, principalmente na América Latina. Este estudo tem por objetivo analisar o perfil sorológico de doadores de sangue dos bancos de sangue do Hemominas de Ituiutaba, Minas Gerais. Os doadores também foram separados de acordo com o sexo e a idade. A amostra do estudo foi composta por 53.941 doadores de sangue durante o período de janeiro de 2001 a dezembro de 2011. Duzentos e setenta e sete doações (0,5%) foram considerados sorologicamente inaptas para a doença de Chagas. Quanto à idade, a maior proporção de doadores impróprios foi de 40 a 49 anos (30%). Os dados não revelaram diferença significativa entre os sexos (p < 0,05). Houve correlação positiva entre o aumento da idade e o percentual de pacientes soropositivos para doença de Chagas. É imprescindível a adoção de estratégias que permitam a identificação segura de um doador com sorologia positiva para doença de Chagas, tentando assim minimizar ou eliminar resultados sorológicos indeterminados.